Cantopexia: que es, tipos de levantamiento de párpados, fotos de antes y después, precio, reseñas

La cantopexia es una de las cirugías plásticas más populares que ayuda a prevenir los cambios relacionados con la edad causados ​​por el adelgazamiento de los tendones periorbitarios, que provocan la caída de las esquinas exteriores del ojo.

Las fotos de los pacientes tomadas antes y después del levantamiento de párpados muestran claramente que la operación se utiliza con éxito en el tratamiento de ojos saltones causados ​​por patologías congénitas o adquiridas.

¿Qué es la cantopexia y el costo de un estiramiento de párpados?

Lifting de párpados (las fotos antes y después de la operación muestran claramente la efectividad de la corrección para eliminar una expresión facial triste y contrariada): es una fijación operativa de los tendones y pliegues que han perdido su elasticidad ubicados en las esquinas internas o externas de los ojos, haciendo frente con éxito a tales problemas.

Desplazarse:

• caída congénita o relacionada con la edad de los párpados y flacidez de la piel;
• hinchazón debajo de los ojos;
• eversión del párpado inferior, que se produce con la aparición de "abultamiento";
• exoftalmos.

El procedimiento plástico ayuda a eliminar las arrugas finas que aparecen alrededor de los ojos y a corregir la "expresión triste" que se produce por la caída de las esquinas de los ojos. La contracción constante del músculo periorbitario, que se encuentra debajo de la piel alrededor de los órganos de la visión, conduce al agotamiento y estiramiento de los tejidos, lo que provoca la formación de patas de gallo.

Con el tiempo, los pliegues en forma de abanico se engrosan y se transforman en arrugas relacionadas con la edad, visibles incluso en un estado de calma.

Los pliegues del cartílago se encuentran en los párpados debajo del músculo periorbitario y se mantienen en su posición mediante pliegues y tendones colocados a lo largo de los bordes del cartílago. Un extremo de los tendones de los párpados superior e inferior está unido a la superficie lateral del cartílago, mientras que el otro está conectado a los pliegues restantes.

El lugar de fusión de los tendones entre ellos se llama ángulos internos y externos del ojo (cantos), adheridos al periostio. A la edad de 45 años, las esquinas del órgano de visión están ubicadas al mismo nivel, o la esquina exterior es 2-3 mm más alta que la interior. Los tendones de la esquina exterior del ojo son más delgados, por lo que se estiran más con la edad, lo que hace que la esquina exterior se caiga.

Una patología similar también puede desencadenarse por motivos genéticos que provoquen la aparición de un nivel bajo de cantos desde el nacimiento. La cantopoástica también se usa cuando se produce exoftalmos (abultamiento), que aparece como resultado de un desarrollo insuficiente del esqueleto facial o una deficiencia de los tejidos blandos ubicados a lo largo del borde de la órbita del ojo.

En la mayoría de las personas, los puntos que sobresalen del globo ocular están alineados con las partes que sobresalen del hueso cigomático. Esta posición se llama normal (vector neutro). El desarrollo insuficiente del esqueleto facial provoca una posición negativa del vector, en el que los ojos sobresalen fuertemente más allá de los bordes de la órbita (más de 16-18 mm).

Este fenómeno en medicina se llama abultamiento y se considera un defecto congénito o adquirido que se desarrolla debido al desarrollo de ciertas enfermedades, incluido un tumor cerebral y tirotoxicosis.El abultamiento puede ser consecuencia de fuertes cambios relacionados con la edad, que se activan cuando disminuye el tono del músculo periorbitario y los ligamentos circundantes.

La cirugía de párpados también se lleva a cabo con el desarrollo de ptosis de los párpados inferiores, que ocurre bajo la influencia de cambios gravitacionales. A menudo, este fenómeno ocurre en personas con ojos saltones (congénitos o adquiridos), pero también puede ocurrir como resultado de cambios relacionados con la edad. Con el tiempo, el párpado inferior pierde apoyo, sobresale hacia adelante y pierde gradualmente el contacto con el órgano de la visión.

Bajo la influencia de tales cambios, la esquina exterior del ojo se desplaza hacia abajo, sin darle al globo ocular el apoyo necesario. En este caso, el párpado inferior se despliega, los ojos adquieren la apariencia de una redondez con una franja de esclerótica visible entre ellos y la córnea. Con la progresión de la enfermedad, hay una pérdida de los órganos de la visión y la eversión de la mucosa hacia afuera.

Si se detecta tal fenómeno, se realiza cantopexia, combinada con blefaroplastia. Por razones médicas, la cantopexia puede ayudar a las personas que nacen con asimetría de los órganos de la visión o parálisis del nervio facial. En la mayoría de los casos, la cantopexia se combina con la cantoplastia.

No hay diferencia significativa entre las operaciones, excepto que la primera se usa para eliminar la flacidez del párpado inferior y la segunda permite corregir la forma natural de los ojos.

El costo de la cantopexia en las clínicas rusas comienza desde 15 mil rublos. La operación la realizan la mayoría de los centros de cirugía plástica ubicados en Moscú y San Petersburgo. El costo final de la operación depende de otros procedimientos (canttoplastia y blefaroplastia) realizados junto con el levantamiento de párpados, el tamaño del área afectada y las calificaciones del cirujano en ejercicio.

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Indicaciones

Se recomienda un lifting de párpados (la foto antes y después de la cirugía se muestra a continuación en el artículo) en caso de:

• entropión del párpado inferior;
• el deseo del cliente de formar ojos de "gato" de moda (cantoplastia);
  
• la necesidad de corregir la omisión natural de las esquinas de los órganos de la visión;
• la aparición de bolsas debajo de los ojos, formadas por hernias o depósitos grasos;
• la aparición de una expresión sombría y disgustada en el rostro;
• párpado superior caído;
• la aparición de ptosis de los tendones periobitales;
• lesiones oculares;
• prevención y corrección del abultamiento relacionado con la edad (o debido a tirotoxicosis pospuesta);
• tratar los efectos secundarios visuales de la miopía.

Con el tiempo, los delgados tendones ubicados en las esquinas exteriores de los ojos se estiran y debilitan, provocando ptosis y ptosis de las esquinas de los ojos. El defecto conduce a un estrechamiento de la sección del ojo, sobresaliendo del párpado inferior y la aparición de una expresión facial hosca y disgustada.

Los productos para el cuidado de la piel no pueden prevenir tales cambios.Para resolver el problema relacionado con la edad, así como la caída congénita de las esquinas inferiores de los ojos, solo ayuda la cantopexia.

Contraindicaciones

Las contraindicaciones para la cantopexia son:

• inflamación ocular aguda y crónica (incluido el síndrome de ojos secos);
• disfunción del sistema endocrino;
• enfermedad hipertónica;
• diabetes;
• neoplasias oncológicas;
• coagulación sanguínea baja;
• enfermedades del sistema cardiovascular;
• tirotoxicosis (la operación se realiza solo después de una cura completa para corregir los ojos saltones emergentes);
  
• enfermedades del sistema inmunológico;
• patologías infecciosas agudas y crónicas;
• recurrencia de cualquier disfunción crónica del cuerpo (durante la cantopexia, la etapa de remisión debe durar al menos 3-4 meses);
• período de embarazo y lactancia.

La cantopexia no debe realizarse:

• personas que han estado en un estado estresante durante mucho tiempo;
• mujeres durante el sangrado menstrual;
• con la ingesta forzada de anticoagulantes;
• pacientes que se encuentran en estado de intoxicación por alcohol o drogas o que padecen síndrome de abstinencia de alcohol.

Para los niños menores de 18 años, la operación se realiza solo en caso de emergencia (en presencia de caída congénita de los párpados, asimetría de los órganos visuales, ojos saltones) y después de obtener el consentimiento de los padres o tutores.

Tipos de cantopexia

Un estiramiento de párpados (las fotos de antes y después demuestran los beneficios del procedimiento para corregir los cambios en los párpados relacionados con la edad) difiere según el área que requiera corrección.

Por ejemplo:

• Cantopexia externa se utiliza en caso de ptosis del párpado inferior relacionada con la edad causada por la caída del ángulo externo del ojo o para aumentar la incisión en forma de almendra de los órganos de la visión (junto con la cantoplastia).
  
• Cantopexia medial, ayuda a corregir la esquina interna del ojo.

¿Cómo se realiza la operación?

El levantamiento de párpados (las fotos antes y después de la operación permiten asumir la necesidad de prescribir el procedimiento a personas que padecen defectos congénitos de los órganos de la visión) se lleva a cabo solo en las condiciones estériles de un centro médico en funcionamiento o una clínica de cosmetología.

Antes del procedimiento, se comenta al paciente en detalle sobre el curso de la cantopexia y el tipo de analgésico utilizado durante la operación.

Formación

Antes de la cantopexia y la cantoplastia, es necesario visitar a un oftalmólogo y un cirujano plástico para excluir contraindicaciones para el procedimiento y determinar el área de influencia.

A saber:

1. El cirujano examinará al paciente, examinará la estructura de la cara y visualizará el resultado de la operación propuesta en una computadora.
2. El oftalmólogo en la cita evaluará el estado de los ojos, determinará la agudeza visual, examinará el fondo de ojo y medirá el nivel de presión intraocular.

Antes de la cita de la operación, el paciente debe pasar análisis de sangre, según el cual se establece:

• fórmula bioquímica, grupo sanguíneo y factor Rh, tasa de coagulación:
• la presencia de infecciones ocultas y procesos inflamatorios en el cuerpo;
• si existen anticuerpos contra la infección por VIH, sífilis, hepatitis B y C;
• la cantidad de glucosa contenida en el fluido corporal.

También realizado:

• OAM;
  
• ECG;
• Fluorografía (si el paciente tiene un resultado atrasado).
• Además, se recomienda a las mujeres que se sometan a un examen ginecológico para descartar un posible embarazo.

Un mes antes de la cantopexia, debes:

• excluir del cuerpo cualquier bebida que contenga alcohol;
• dejar la nicotina.

Si se decide realizar la operación bajo anestesia general, el paciente debe llegar a la clínica la noche anterior al día del procedimiento programado. El paciente debe abstenerse de las cenas y el desayuno, preparando el cuerpo para los efectos de la anestesia.

La anestesia local no requiere la hospitalización del paciente, pero se debe evitar cualquier alimento entre 8 y 12 horas antes de la operación.

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Técnica

La cantopexia no suele tardar más de 1,5 a 2 horas y se realiza bajo anestesia local, de conducción o general. Es posible un aumento de tiempo cuando se combina el procedimiento con blefaroplastia (si es necesario eliminar las partes herniarias de la sección inferior) o cantoplastia (corrección adicional de la incisión del ojo).

Progreso de la operación:

1. El paciente se acuesta en la camilla.
2. El médico aplica un marcador en la zona a corregir e inyecta al paciente con anestesia. El área del globo ocular está cubierta con un protector de plástico para protección.
   
3. El cirujano hace incisiones con un bisturí. El primero se realiza 2 mm por debajo de la línea de las pestañas. El segundo pasa a lo largo del pliegue natural debajo del arco de la ceja. La longitud de cada corte no debe exceder 1 cm.
4. El borde de la línea periorbitaria se tira hacia arriba con un hilo autoabsorbente, para esto, el hilo se pasa directamente debajo del ligamento (para crear la esquina exterior del ojo), el borde del músculo periorbitario se captura con una sutura en forma de U y el resto del hilo se tira debajo del ligamento angular en la dirección opuesta (al periostio). Los extremos del hilo se juntan y se atan. Esta sutura es necesaria para mantener el párpado inferior en la posición deseada.
5. Se extirpa el exceso de piel resultante.
6. Al final del procedimiento, se aplican suturas externas con 2 nudos. En la mayoría de los casos, se utilizan suturas autoabsorbibles, pero se puede utilizar material convencional (no absorbible).

Al realizar la cantopexia lateral, los extremos de los tendones se suturan junto con las secciones laterales y se fijan junto al periostio. Además, se extrae un pequeño fragmento de los tendones laterales ubicados en la esquina exterior del ojo.

Con la cantoplastia medial, se realizan las mismas manipulaciones en la esquina interna del ojo.

El paciente no ve el procedimiento, ya que los órganos de la visión están protegidos por una gorra especial. Las suturas postoperatorias son completamente invisibles, ya que se ubican a lo largo del pliegue superciliar natural.

Para obtener un resultado más pronunciado, la cantopexia se puede realizar simultáneamente con blefaroplastia o miopexia. La blefaroplastia además le permite eliminar la piel que sobresale del párpado superior o inferior, y la miopexia se realiza para levantar la cara y eliminar las bolsas debajo de los ojos. Un cirujano plástico determina la técnica específica y la necesidad de exposición.

Fotos de pacientes antes y después de la cirugía.

Las fotos de pacientes que se han sometido a un lifting de párpados demuestran claramente la eficacia de la cantopexia para corregir los cambios en los ojos relacionados con la edad. La mirada cansada y lúgubre, presente en las imágenes antes de la cantopexia, es una compañera constante de muchas mujeres que han cruzado el hito de los 60 años.

La operación ayuda a levantar el párpado inferior, abrir los ojos, dando al rostro un aspecto más juvenil y alegre (que se nota en las fotografías tomadas después del procedimiento). La cantopexia es más eficaz en personas con ojos saltones.

La ptosis relacionada con la edad en personas que han sufrido tirotoxicosis o que padecen miopía puede conducir a una disminución severa del párpado inferior, lo que lleva a una pérdida casi completa del soporte inferior del globo ocular. La fijación del párpado inferior corrige la posición, eliminando el defecto cosmético y previniendo la progresión del exoftalmos.

Rehabilitación

El período de rehabilitación después de la cantoplastia dura unos 20 días. En ausencia de complicaciones después del procedimiento. el paciente es dado de alta a su domicilio después de 12 horas de observación (o la mañana siguiente al procedimiento). En el caso de una operación mayor combinada con miopexia o blefaroplastia, el cliente es hospitalizado y permanece bajo la supervisión del personal médico durante 1-3 días.

Efectos

Durante los primeros 7 días, el paciente se verá perturbado por fuertes sensaciones de dolor, para evitar qué antiespasmódicos se prescriben (al menos 1 tableta cada 7-8 horas). Durante 7-10 días, las suturas se disuelven (o se retiran), los nódulos se recortan y el paciente puede pasar a la segunda etapa del período de rehabilitación.

Los 20 días, hasta el momento de la curación completa, el paciente nota en la cara:

• hinchazón;
• inflamación del saco conjuntival;
• aumento de lagrimeo;
• hematomas;
• bultos en la esquina interna del ojo.

Aparecen hematomas e hinchazón debido a un trauma en los vasos sanguíneos y pueden ocupar un área bastante grande en la cara. Normalmente, desaparecen a los 15-20 días por sí solos, después de la curación completa de los tejidos. Para prevenir la sequedad excesiva y aliviar la inflamación de los ojos, se prescriben gotas humectantes para los ojos, con el efecto de lágrimas artificiales.

Durante todo el período de rehabilitación, la cantopexia está prohibida:

• está en el sol;
• leer;
  
• mirar televisión;
• Trabajar en la computadora;
• nadar;
• visitar saunas, baños;
• permanecer al sol sin lentes polarizados;
• use cosméticos decorativos (rímel, sombras);
• usar lentes de contacto.

Hasta 3 semanas después de la operación, debe:

• Use lentes de sol en todo momento. Debe proteger sus ojos no solo durante el día, sino también por la noche, ya que la luz artificial de las linternas o los faros de las máquinas pueden provocar el desarrollo del proceso inflamatorio.
• Duerma boca arriba usando una almohada alta y plana.

Durante aproximadamente 2-3 semanas, el paciente se sentirá molesto por la tensión del párpado y el enrojecimiento puede estar presente durante más de 2 meses después de la cirugía como un fenómeno residual.

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Complicaciones

Las complicaciones después de la cirugía pueden ocurrir debido al trabajo no calificado del cirujano o son el resultado del desdén del paciente por las peculiaridades del curso del proceso de rehabilitación.

Entre las consecuencias negativas más comunes:

• Procesos inflamatorios e infección de las costuras, tratados con terapia antiinflamatoria y antibiótica.
  
• Costuras ásperas o demasiado apretadas. Toda la responsabilidad en este caso recae en las acciones del cirujano plástico. Los procedimientos de fisioterapia o cosméticos (microderbrasión) ayudan a corregir la cicatriz después de la cicatrización.
• Sellos en la zona de la costura. Un efecto secundario puede ser causado por las características individuales del cuerpo del paciente y se elimina con ungüentos oftálmicos, antiinflamatorios especiales y fisioterapia.
• Inconsistencia del resultado con las expectativas iniciales del paciente. En este caso, se requiere el nombramiento de una operación repetida.

Para evitar tales complicaciones, es necesario adoptar un enfoque responsable en la elección de una clínica médica y un médico tratante, así como seguir escrupulosamente las recomendaciones del personal médico en el período postoperatorio.

Duración de la retención del efecto

El efecto de la cantopexia se puede evaluar después de 3 semanas y la nueva imagen permanecerá sin cambios durante 6-11 años.

La conservación del resultado de la cantopexia depende en gran medida de la edad y las características estructurales del cuerpo del paciente, ya que después de los 40 años la cantopexia pierde una parte importante de su elasticidad y puede ser necesario reajustar después de un período más corto.

Un lifting de párpados ayuda a combatir los signos visibles del envejecimiento, devolviendo la belleza y el atractivo a los ojos.

Las fotos de pacientes tomadas antes y después de la cantopexia indican la necesidad de una corrección plástica en caso de esguinces de los tendones de los músculos periorbitarios, ya que una mirada hosca y disgustada que se produce al bajar los ojos puede estropear enormemente la imagen incluso a una edad temprana.

Diseño del artículo:Lozinsky Oleg

Vídeos de levantamiento de párpados

Cirugía de párpados y cantoplastia, características:

https://youtu.be/-I1z3vFdjF4